| 突聋，离你并不遥远 Apr 15th 2019, 00:00, by 北京协和医院耳鼻喉科主任 高志强 都市熙熙攘攘，声浪不绝于耳，工作硝烟四起，精神持续紧绷……越来越多的上班族在与日俱增的工作压力、睡眠缺乏和用耳过度中发生耳鸣甚至突聋，然而大多数人对此漠不关心，只当是一过性的症状，错过就医黄金期，导致不可逆的听力下降。事实上，突聋离我们并不遥远，切莫忽视听力健康。 突聋，又叫急性特发性、感音神经性听力下降，急性指的是发病在72小时以内，特发性指的是病因不明。目前，突聋的病因尚未完全明确，常见因素主要包括血管因素、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病和肿瘤等。突聋多中心研究表明，突聋发病率正在逐步升高，虽然突聋一般发病于老年人，但最近有调查发现，突聋的发病人群正在逐步年轻化，很多年轻的职场人甚至学生群体也加入"突聋大军"。 临床上约90%的突聋患者伴有耳鸣，50%的患者伴有耳闷、耳胀，30%的患者伴有眩晕或头晕，甚至有部分患者会伴有焦虑、抑郁等精神症状。一般来说，耳鸣的出现就可能是一个信号，它提示您可能过劳，需要休息。但是，仍然有很多突聋患者以为自己只是上火，盲目吃上几天去火药，贻误最佳治疗时机。因为当内耳缺血缺氧到一定程度后，耳内毛细胞损伤便不可逆，就可能成为永久性耳聋。 为了最大限度地预防突聋，平常应努力舒缓精神压力，保持情绪稳定，切忌暴怒狂喜；保持规律的作息，切忌长期疲劳过度；尽量减少使用耳机的频次并降低音量；一旦怀疑突聋，应及时到医院就医。 在日常生活中，所处环境声音不得超过90分贝；为保证正常的工作和学习，环境声音不得超过70分贝；为保证良好睡眠，声音则不得超过20分贝。如需使用耳机，应尽量选择在安静环境中佩戴耳机或选用降噪耳机，这样既可以减少对外界噪声的吸收，也无需将音量调得太高。耳机音量尽量控制在60分贝以内。高音量或许在短时期内无法被察觉，日积月累就会对耳朵内部结构产生影响。 突聋的药物治疗主要有糖皮质激素，也叫类固醇激素，是治疗突聋的一线首选药物。其次是抗凝和降纤药物，以及营养神经类药物。医生会根据患者病情，制定联合用药的方案。如果治疗效果不佳，听力损失到了重度或极重度感音神经性聋，那么在一定的时间后还可以借助听力辅助设备，如佩戴助听器和人工耳蜗植入等。 |
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